米哚妥林藥品介紹
米哚妥林/商品名:Rydapt
作用機制:
Midostaurin是抑制多種受體酪氨酸激酶的小分子。 體外生物化學或細胞測定顯示,midostaurin或其主要的人類活性代謝物CGP62221和CGP52421抑制野生型FLT3,FLT3突變型激酶(ITD和TKD),KIT(野生型和D816V突變體),PDGFRα/β,VEGFR2的活性 ,以及絲氨酸/蘇氨酸激酶PKC(蛋白激酶C)家族的成員。
中度石蠟表現出抑制FLT3受體信號傳導和細胞增殖的能力,并且其在表達ITD和TKD突變體FLT3受體或過表達野生型FLT3和PDGF受體的白血病細胞中誘導凋亡。 Midostaurin還表現出抑制KIT信號,細胞增殖和組胺釋放并誘導肥大細胞凋亡的能力。
米哚妥林 使用限制:RYDAPT未被指定為用于治療AML患者的單一藥物誘導療法。
侵襲性系統性肥大細胞增多癥(ASM),伴有血液腫瘤的系統性肥大細胞增多癥(SM-AHN)或肥大細胞白血?。∕CL)。
劑型/給藥途徑:
AML:50毫克口服每日兩次食物。
ASM,SM-AHN和MCL:100毫克口服每日兩次食物。
警告和預防措施
胚胎 - 胎兒毒性:當對孕婦進行管理時,RYDAPT可能會引起胎兒的傷害。建議胎兒的潛在風險。
肺部毒性:監測間質性肺病或肺炎的癥狀。停止RYDAPT患有肺部毒性征兆或癥狀的患者。發生致命案件。
哺乳:建議女性不要母乳喂養。
禁忌癥
對midostaurin或任何賦形劑的超敏反應
不良反應
AML:最常見的不良反應(≥20%)為發熱性中性粒細胞減少癥,惡心,粘膜炎,嘔吐,頭痛,瘀點,肌肉骨骼疼痛,鼻出血,器官相關感染,高血糖癥和上呼吸道感染。
ASM,SM-AHN或MCL:最常見的不良反應(≥20%)為惡心,嘔吐,腹瀉,水腫,肌肉骨骼疼痛,腹痛,疲勞,上呼吸道感染,便秘,發熱,頭痛和呼吸困難。
藥物的相互作用
強烈的CYP3A4抑制劑:強CYP3A4抑制劑可能會增加甲磺酸和其活性代謝物的接觸??紤]不強烈抑制CYP3A4或監測增加不良反應風險的替代療法。
強烈的CYP3A4誘導劑:避免伴隨使用,因為強烈的CYP3A4誘導劑可降低甲磺酸和其活性代謝物的接觸。
米哚妥林在全球多個國家已上市,海外藥品上市情況,海外原研藥/仿制藥價格等,歡迎咨詢海得康。
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