2021年06月,美國FDA授予通用型T細胞重定向BCMAxCD3雙特異性抗體teclistamab(JNJ-64007957,JNJ-7957)治療復發或難治性多發性骨髓瘤(MM)的突破性藥物資格(BTD)。
teclistamab是一種以B細胞成熟抗原(BCMA)和T細胞CD3受體為靶點的雙特異性抗體。BCMA在多發性骨髓瘤細胞上表達水平顯著升高、CD3參與激活T細胞。teclistamab將CD3 T細胞重新定向到表達BCMA的骨髓瘤細胞,以誘導針對靶細胞的細胞毒作用。臨床前研究結果表明,teclistamab可殺死來自過度預治療患者的骨髓瘤細胞。
研究在先前已接受過多種方案治療(heavily-pretreated,過度預治療)的復發或難治性多發性骨髓瘤(RRMM)患者中開展。結果顯示:
中位隨訪6個月,在先前已接受療法中位數為5種的過度預治療患者隊列(n=40)中,在推薦的2期劑量(RP2D)下,teclistamab治療的總緩解率(ORR)為65%(n=26/40),非常好的部分緩解(VGPR)或更好緩解率為58%,完全緩解率(CR)為40%。從治療到首次緩解的中位時間為1個月,中位緩解持續時間(DOR)尚未達到。
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