勞拉替尼

　　【適應癥】

　　適用于以下ALK陽性突變的轉移性非小細胞肺癌治療后進展：

　?。?）克唑替尼或者至少一種其他ALK抑制劑使用后；

　?。?）阿來替尼作為一線治療后；

　?。?）塞瑞替尼作為一線治療后。

　　【規格】

　　片劑：25 mg*30，100 mg*30

　　【用法用量】

　　1.建議劑量：口服每天一次，每次100mg，每天在同一時間服用。忘記服用時可補服，除非距離下一次服用的時間少于4小時，不可同時服兩次分量。

　　2.劑量減少調整：第一次劑量減少可調整至每天一次75mg；第二次劑量減少可調整至每天一次50mg。若無法承受每天50mg的劑量，則永久停止。

　　3.嘔吐的情況下不用補服，照常在下次才服用就可以。

　　【不良反應】

　　常見的不良反應（≥20%）包括水腫，周圍神經病，認知效應，呼吸困難，疲勞，體重增加，關節痛，情緒影響和腹瀉。

　　【注意事項】

　?。?）伴隨使用強CYP3A誘導劑的嚴重肝毒性風險：停用強CYP3A誘導劑治療至少3個血漿半衰期后，再開始使用LORBRENA；

　?。?）中樞神經系統（CNS）效應：中樞神經系統的影響包括癲癇發作，幻覺和認知功能的改變，情緒（包括自殺意念），言語，精神狀態和睡眠。延緩給藥或減量用藥，或根據嚴重程度永久停止LORBRENA。

　?。?）高脂血癥：開始或增加降脂劑的劑量。根據嚴重程度，延遲或減量使用LORBRENA。

　?。?）房室傳導阻滯：根據嚴重程度，延遲或減量使用LORBRENA。

　?。?）間質性肺病/肺炎：在懷疑患有間質性肺病/肺炎的患者應立即停用LORBRENA。并且應永久停藥。

　?。?）胚胎-胎兒毒性：可能導致胎兒傷害。告知女性對胎兒有潛在風險的生殖潛力。建議具有生殖潛力的男性和女性使用有效的非激素避孕方法。

　　【特殊人群】

　　哺乳期：建議不要母乳喂養。