阿特珠單抗

　　阿特珠單抗藥品介紹

　　商品名：Tecentriq泰圣奇

　　藥品名：atezolizumab、阿替利珠單抗

　　適應癥：TECENTRIQ是一種程序死亡配體1(PD-L1)阻斷抗體適用為有局部晚期或轉移尿路上皮癌患者的治療患者：

　?、?含鉑化療期間或后有疾病進展

　?、朴煤K化療新輔助或輔助治療12個月內有疾病進展

　　這個適應證在加快批準下被根據腫瘤反應率和反應時間批準的。繼續批準這個適應證可能取決于在驗證性試驗臨床獲益的確證和描述。

　　阿特珠單抗/商品名：Tecentriq

　　作用機制：

　　PD-L1可能被表達腫瘤細胞和/或腫瘤浸潤免疫細胞上和可能對在腫瘤微環境中抗腫瘤免疫反應的抑制作用有貢獻。PD-L1的結合至T細胞上發現PD-1和B7.1受體和抗原提呈細胞抑制細胞毒性T細胞活性，T-細胞增殖和細胞因子產生。

　　Atezolizumab是一個單克隆抗體結合至PD-L1和阻斷它的與PD-1和B7.1受體兩者相互作用。這個釋放PD-L1/PD-1介導的免疫反應的抑制作用，包括抗腫瘤免疫反應的活化無誘導抗體依賴細胞細胞毒性。在同源小鼠腫瘤模型中，阻斷PD-L1活性導致腫瘤生長減低。

　　使用方法

　　每3周給予1200mg作為一次靜脈輸注歷時60分。

　　靜脈輸注前稀釋。

　　阿特珠單抗

　　劑量和規格

　　注射液：1200mg/20mL(60mg/mL)溶液在一單劑量小瓶中

　　警告和預防措施

　　免疫相關肺炎：對中度不給和對嚴重或危及生命肺炎永久地終止。

　　免疫相關肝炎：監視肝功能變化。對中度不給和對嚴重或危及生命轉氨酶或總膽紅素升高永久地終止。

　　免疫相關結腸炎：對中度不給或嚴重，和對危及生命結腸炎永久地終止。

　　免疫相關內分泌?。?/p>

　　垂體炎：對中度不給或嚴重和對危及生命垂體炎永久地終止。

　　甲狀腺疾?。罕O視甲狀腺功能。對癥狀性甲狀腺病不給。

　　腎上腺功能不全：對癥狀性腎上腺功能不全不給。

　　1型糖尿?。簩?≥3級高血糖不給。

　　免疫相關肌無力綜合征/重癥肌無力，Guillain-Barré或腦膜腦炎：對任何程度永久地終止.

　　眼炎癥毒性：對中度不給和對嚴重眼炎癥毒性永久地終止。

　　免疫相關胰腺炎：對中度不給或嚴重，和對危及生命胰腺炎，或任何級別復發性胰腺炎永久地終止。

　　感染：對嚴重或危及生命感染不給。

　　輸注反應：對輕度或中度輸注反應中斷或減慢輸注速率和對嚴重或危及生命輸注反應終止。

　　胚胎-胎兒毒性：TECENTRIQ可能致胎兒危害。忠告生殖潛能女性對胎兒潛在風險和使用有效避孕。

　　給藥說明：

　　通過一個靜脈線有或無一個無菌，無-熱原，低-蛋白結合在線過濾器(孔大小0.2–0.22微米)歷時60分給予初始輸注。如首次輸注被耐受，所有隨后輸注可歷時30分輸送。不要與其他藥物通過相同靜脈線共同給予。

　　禁忌癥

　　哺乳：忠告不要哺乳喂養。

　　不良反應

　　最常見不良反應(≥ 20%的患者)包括：疲乏，食欲減退，惡心，尿路感染，發熱，和便秘。