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腹膜癌疾病藥品庫

是指原發于腹膜，其組織形態在光鏡下如卵巢漿液性乳頭狀癌，而卵巢本身正?；騼H淺表受累的一種癌瘤。因其來源、性質認識未明，臨床及病理醫師常誤診為"卵巢癌腹膜廣泛轉移"。

概況

是指原發于腹膜，其組織形態在光鏡下如卵巢漿液性乳頭狀癌，而卵巢本身正?；騼H淺表受累的一種癌瘤。因其來源、性質認識未明，臨床及病理醫師常誤診為"卵巢癌腹膜廣泛轉移"。本病見諸文獻已近40 年，1959 年Swerdlow首次名為"盆腹膜間皮瘤酷似乳頭狀囊腺癌報道，可惜未得人們關注。至1977 年Kannerstein報告15 例，首先命名為"原發性腹膜乳頭狀漿液性癌"，1992 年我院以"卵巢外腹膜乳頭狀癌"報告6 例，1998 年又以"腹膜癌"為名報告18 例(包括前6 例)。數十年來眾多學者相繼報道，至今國內外文獻中約有300 余例報道。過去因對本病缺乏認識，多數病例都以"卵巢癌腹腔廣泛轉移"診斷而漏診，近10多年來有了一些認識，其發病率不似前想象罕見，本院自1980 年認識到本病起至1996 年共收治18 例，占同期卵巢漿液性囊腺癌之12.8%。自國內外的報道統計，腹膜癌占卵巢漿液性囊腺癌之7-14%。

屬老年性疾病，本院18 例平均年齡51.4 歲(23-72 歲)，文獻中最年輕患者為11歲。

病因

發病原因不明組織來源尚有爭議目前有兩種學說:來源于胚胎性移路徑上殘留的卵巢組織惡變;腹膜上皮與卵巢上皮源于同一間胚葉均來自胚胎體腔上皮(Embryonal Coelomic Epithelium)具有苗勒管分化趨向的潛能稱為第二苗勒系統(Second müllerian system)日后受到某種致癌刺激而成癌

臨床表現

腹脹、腹痛、腹圍增大為最常見三大癥狀，呈隱襲性進展，早期癥狀很不明確或幾無感覺，直至病情發展一定程度，始被發覺，所謂腹痛也不劇烈，只覺腹部脹感或不適感，最后如晚期卵巢癌體征：大量腹水、腹內腫塊。本院18 例皆屬晚期，其中腹痛或腹部不適者占66.6%、腹脹61%、腹水50%、腹內腫塊33.3%、排便困難16.7%。

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