索拉非尼

　　【適應癥】

　　1、治療無法手術或遠處轉移的肝腫瘤細胞；

　　2、治療不能手術的腎腫瘤細胞；

　　3、治療對放射性碘治療不再有效的局部復發或轉移性、逐步分化型甲狀腺患者。

　　【用法及用量】

　　每次400mg（2片），每天兩次，空腹服用。

　　當懷疑產生藥物不良反應時應終止治療或減少計量。計量可能會降低至每天一次，每次400mg，或者隔日400mg。

　　【不良反應】

　　常見出血、胃腸道出血、呼吸道出血，少數可威脅生命。常見惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、手足皮膚反應、脫發、淋巴細胞減少、脂肪酶和淀粉酶增加、低磷血癥。偶見瘙癢、厭食和便秘、輕中度高血壓、感覺神經病變、貧血、中性粒細胞減少和血小板減少、轉氨酶一過性升高。罕見高血壓危象。胰腺炎不常見。

　　【注意事項】

　　本品可增加患者出血的風險，合用華法林治療的患者應定期進行相關檢查；有出血(如胃腸道出血)傾向的患者應慎用?？梢鸸撬枰种?中性粒細胞減少和血小板減少)，故既往進行過放療和化療的患者應謹慎。有活動性感染者(包括真菌或病 毒感染)在用藥前先進行相關治療；曾經感染過帶狀皰疹、單純皰疹等皰疹病毒或有其他病毒感染既往史者，在用藥后可能使感染復發。妊娠、哺乳期婦女及兒童禁用。

　　【用藥說明】

　　1. 飯前1 h或餐后2 h口服。

　　2. 索拉非尼治療前6周每周測血壓一次。

　　3. 服用索拉非尼期間，不宜肌內注射，避免碰撞。

　　4. 加強皮膚護理　注意皮膚保濕，避免手足摩擦、受壓，避免暴曬。有皮膚損害者可用硫酸鎂溶于溫水中，浸泡患處。

　　【藥物相互作用】

　　CYP3A4誘導劑如圣約翰草、苯 妥英鈉、地塞米松、利福平和苯巴比妥降低本品的血藥濃度。

　　【貯藏】低于25℃密封保存。請將藥品放置在兒童觸及不到的地方。

　　【索拉非尼的效果】

　　索拉非尼即多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）臨床試驗結果：表明使用索拉非尼的患者中位總生存期為10.7個月，而安慰劑對照的中位總生存期是7.9個月。索拉非尼降低了31%的相對死亡率。