中國肝細胞癌(HCC)發病率較高,乙型肝炎病毒(HBV)感染為其主要致病因素。HCC患者預后較差,目前臨床需求仍未得到滿足。
2021年1月,國家藥品監督管理局(NMPA)已經受理了達伯舒®(信迪利單抗注射液)聯合達攸同®(貝伐珠單抗注射液)治療一線肝癌患者的新適應癥上市申請。6月,達伯舒®(Tyvyt®,sintilimab,信迪利單抗注射液)聯合抗VEGF人源化單抗達攸同®(bevacizumab,貝伐珠單抗注射液)用于晚期肝癌一線治療的結果發表。
該研究第一部分:患者接受信迪利單抗(200 mg,每3周1次)聯合貝伐珠單抗(15 mg/kg,每3周1次)靜脈給藥。第2部分:符合條件的患者隨機(2:1)接受信迪利單抗(200mg,每3周1次)聯合IBI305(15mg/kg,每3周1次)靜脈給藥;或口服索拉非尼(400mg,每日兩次),直至出現疾病進展或不可接受的毒性。
中位隨訪時間為10個月;與索拉非尼組相比,IRRC評估的信迪利單抗-貝伐珠單抗生物類似藥組的PFS顯著改善(中位值4.6個月vs.2.8個月。在OS的首次期中分析中,與索拉非尼相比,信迪利單抗-貝伐珠單抗生物類似藥的OS也顯著改善(中位值未達[95%CI 未達–未達] vs 10.4個月[94%CI 8.5-未達])。研究中,最常見的3-4級治療期間的不良事件為高血壓和掌跖紅腫疼痛綜合征。
研究結論:信迪利單抗+貝伐珠單抗生物類似藥在一線治療不可切除的HBV相關HCC中國患者中顯示出顯著的OS和PFS獲益。
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