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Polivy ,polatuzumab vedotin ,泊洛妥珠單抗
羅氏制藥ROCHE
Polivy是一種靶向CD79b的首創ADC,在美國于2019年6月獲得加速批準,聯合BR療法治療既往已接受至少2種療法的R/R DLBCL患者;在歐盟,于2020年1月獲得有條件批準,聯合BR療法治療不適合造血干細胞移植的R/R DLBCL患者。
2021年03月,日本厚生勞動?。∕HLW)批準Polivy(polatuzumab vedotin)30mg和140mg靜脈輸液,聯合苯達莫司?。╞endamustine,凍干制劑)和利妥昔單抗(rituximab)(BR療法),用于治療復發性或難治性(R/R)彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)。
DLBCL是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一種組織學亞型,是一種侵襲性血液癌癥,通常每復發一次,病情就會變得更加難以治療。DLBCL是最常見的NHL,占NHL的30-40%。DLBCL經常發生在中老年人,主要發生在60歲以上的人群中。據報道,該病診斷時的中位年齡為64歲。利妥昔單抗聯合化療是一線治療DLBCL的標準方案;然而,約40%的患者由于治療應答不足而復發。盡管自體干細胞移植(ASCT)被推薦用于復發性或難治性DLBCL患者,但由于ASCT前的挽救性化療失敗,約半數患者不能進行ASCT。此外,由于年齡或并發癥等原因,目前尚未針對不符合ASCT資格的患者制定的標準治療方案。Polivy將為這類患者提供一個重要的治療選擇。
研究在80例沒有資格接受自體干細胞移植(ASCT)的R/R DLBCL患者中比較了Polivy+BR、BR的療效和安全性。結果顯示,Polivy+BR組與BR組相比,完全緩解率大幅提高(CR:40% vs 17.5%)。在39例接受Polivy治療的患者中,有36例(92.3%)出現不良反應。最常見的不良反應為:中性粒細胞減少53.8%(21/39)、血小板減少41.0%(16/39)、腹瀉和貧血各33.3%(13/39)、疲勞和惡心各23.1%(9/39)、發熱和周圍神經病變各20.5%(8/39)。
另一項研究在35例沒有資格接受ASCT的R/R DLBCL患者中評估了Polivy+BR的療效和安全性。結果顯示,完全緩解率(CR)為34.3%。在接受Polivy治療的35例患者中,33例(94.3%)出現不良反應。最常見的不良反應為貧血37.1%(13/35)、惡心31.4%(11/35)、血小板減少和中性粒細胞減少各25.7%(9/35)、便秘/血小板減少/中性粒細胞減少各22.9%(8/35)、不適和食欲下降各20.0%(7/35)。
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