瑞博西尼

　　【適應癥】

　　截至目前，Kisqali已獲全球70多個國家批準，該藥最初于2017年3月和8月獲美國和歐盟批準（基于MONALEESA-2研究的結果），聯合一種芳香酶抑制劑作為初始內分泌療法，治療絕經后HR+/HER2-局部晚期或轉移性乳腺癌女性患者。2018年7月和12月，Kisqali獲美國和歐盟批準擴大適應癥，聯合一種芳香酶抑制劑作為初始內分泌療法，治療絕經前、圍絕經期、絕經后女性患者，并且也適用于聯合氟維司群作為絕經后女性患者的一線或二線療法。

　　【常見不良反應】

　　該藥物的主要不良反應（≥20%）：中性粒細胞減少、惡心，疲勞，腹瀉，白細胞減少，脫發，嘔吐，便秘，頭痛，背痛。

　　【警告及注意事項】

　?。?）QT間隔延長：在使用KISQALI前應監測心電圖及電解質，用藥的第一周期的第14天以及下一周期開始用藥前均應復查心電圖，每個周期用藥前均應復查電解質。

　?。?）肝膽毒性：可觀察到血清轉氨酶升高。首次用藥前需進行肝功能測試，前兩周期用藥需要每兩周進行一次肝功能測試，隨后四周期只需在用藥前進行測試。

　?。?）中性粒細胞減少：首次用藥前需進行全血細胞計數測試，前兩周期用藥需要每兩周進行一次測試，隨后四周期只需在用藥前進行測試。

　?。?）胚胎胎兒毒性：可能胎兒致畸危害，告知有生育能力女性該藥對胎兒風險并使用有效避孕措施。

　　【藥物相互作用】

　?。?）CYP3A抑制劑：避免KISQALI與強CYP3A4抑制劑同時使用。如不能避免時，可減低KISQALI的劑量。

　?。?）CYP3A4誘導劑：避免KISQALI與強CYP3A4 誘導劑同時使用。

　?。?）CYP3A4底物：若與KISQALI同用，應降低治療指數較窄的CYP3A4底物藥劑量。

　?。?）QT間期延長：避免與已知會導致QT間期延長的藥物同時使用，如抗心律失常藥。