雷莫蘆單抗

　　【適應癥】

　　1.單藥治療含氟脲嘧啶或鉑劑化療進展的進展期/轉移性結直腸癌、胃癌或胃食管結合部腺癌。

　　2.與紫杉醇聯合治療進展期胃癌/胃食管結合部腺癌。

　　3.與多西他賽聯合治療含鉑化療進展的轉移性非小細胞肺癌。

　　4.有EGFR或ALK基因組突變患者，若使用FDA批準療法后疾病進展，方可考慮Cyramza治療。

　　【用法用量】

　　1.胃癌：8mg/kg，靜脈輸注大于60分鐘，每2周1次，可以單藥應用，與紫杉醇合用時先于紫杉醇應用；

　　2.非小細胞肺癌：10mg/kg，第1天大于60分鐘靜脈輸注，每3周1次，多西他賽前使用；

　　3.結直腸癌：8mg/kg，靜脈輸注大于60分鐘，每2周1次，FOLFIRI 方案前使用。

　　【注意事項】

　　1.動脈血栓栓塞事件（ATEs）：在臨床試驗中曾報道嚴重，或出現致命性ATEs?；颊叱霈F嚴重ATEs應終止CYRAMZA治療。

　　2.高血壓：監視血壓和治療高血壓。若出現嚴重高血壓，應暫停CYRAMZA治療；對藥物不能控制的高血壓，應終止CYRAMZA。

　　3.輸注相關反應：輸注期間密切監視患者的體征和癥狀。

　　4.胃腸道穿孔：及時終止CYRAMZA。

　　5.受損傷口愈合：手術前不給CYRAMZA。

　　6.肝硬變患者惡化：在有Child-Pugh B或C肝硬變患者中可能發生腦病變或惡化，出現腹水或肝腎綜合征。

　　7.可逆性后部白質腦病綜合征：及時終止CYRAMZA治療。

　　【不良反應】

　　最常見不良反應是高血壓和腹瀉；

　　與紫杉醇聯用不良反應包括中性粒細胞減少，腹瀉和流鼻血；

　　與多西他賽聯用出現不良反應包括中性粒細胞減少，疲乏和口腔黏膜炎癥。

　　【特殊人群用藥】

　　1.孕婦：本藥對胎兒有危害。

　　2.哺乳婦女：停止哺乳或停藥。

　　【貯藏】

　　用前貯存小瓶冰箱2°C至8°C(36°F至46°F)。保存小瓶在紙盒內為避光保護。不要凍結和搖晃小瓶。.

　　對產品在0.9%氯化鈉中稀釋曾證實在2°C至8°C(36°F至6°F)化學和物理穩定性至24小時或室溫4小時(低于25°C[77°F])。稀釋后產品不要凍結和搖晃。