2021年09月,在2021年歐洲醫學腫瘤學會虛擬大會上公布了一項3年的研究數據,結果顯示:在不可切除性惡性胸膜間皮瘤(MPM)患者中,無論組織學如何,與鉑類標準護理化療相比,抗PD-1療法Opdivo(歐狄沃,nivolumab,納武利尤單抗)聯合抗CTLA-4療法Yervoy(ipilimumab,易普利姆瑪)免疫組合療法一線治療具有持久的生存益處。
最小隨訪3年(35.5個月):
?。?)Opdivo+Yervoy治療組有23%的患者在3年后仍然存活,而化療組這一比例為15%。
?。?)Opdivo+Yervoy雙重免疫療法聯合治療繼續顯示死亡風險降低(HR=0.73;95%CI:0.61-0.87),在試驗的主要終點總生存期(OS)方面,與化療相比表現出改善(中位OS:18.1個月 vs 14.1個月)。
?。?)Opdivo+Yervoy的安全性與之前在一線MPM中報告的數據保持一致,沒有發現新的安全信號。
在3年的隨訪和大約1年的停用治療期間,與化療相比,對Opdivo+Yervoy聯合治療有應答的患者中,有更多的患者維持應答、緩解持續時間(DOR)更長,無論組織學如何:
?。?)在隨訪3年時,對Opdivo+Yervoy聯合治療有應答的患者中,有28%的患者維持應答,而化療組這一比例為0%。
?。?)Opdivo+Yervoy聯合治療的患者,中位DOR為11.6個月,化療組為6.7個月。
?。?)Opdivo+Yervoy聯合治療組的客觀緩解率(ORR)與化療組相當(39.6% vs 44.0%)。
對于惡性胸膜間皮瘤患者而言,預后通常很差,5年生存率約為10%。在這種歷史上治療選擇有限的侵襲性癌癥中,我們現在不僅看到了使用Opdivo和Yervoy聯合治療延長患者壽命的潛力,而且與化療相比,這種益處持續了3年。
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